患者女，26岁，妊娠33周，因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体：血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）；实验室检查：抗核抗体、抗Sm抗体均阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体78%；抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体均阳性；补体C30.3g/L，C40.02g/L；血常规：白细胞2.7×10
/L，血小板56×10/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。
/L，血小板56×10/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。该患者需要考虑的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、先兆子痫
- C、习惯性流产
- D、抗磷脂抗体综合征
- E、再生障碍性贫血
- F、肾病综合征
正确答案:A,B,C,D,F
患者既往习惯性流产的原因是
- A、先兆子痫
- B、血小板减低
- C、胎盘早剥
- D、多囊卵巢综合征
- E、前置胎盘
- F、抗磷脂抗体综合征
- G、原发性肾小球肾炎
正确答案:F
对于该患者，正确的处理措施是
- A、监测血压波动
- B、每日定时低流量吸氧
- C、口服华法林
- D、口服阿司匹林肠溶片
- E、糖皮质激素
- F、皮下注射低分子肝素
正确答案:A,B,D,E,F
提示该患者经积极治疗及保胎后，仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是
- A、永远无法妊娠
- B、系统性红斑狼疮病情控制稳定后
- C、完全停药后
- D、随时可以妊娠
- E、此次流产后6个月以上
- F、血压平稳
正确答案:B,E,F
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