患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。经骨科医师诊治已明确排除腰椎间盘突出。
为明确诊断，患者目前必须做的检查有
- A、血常规
- B、红细胞沉降率
- C、C-反应蛋白
- D、人类白细胞抗原-B27
- E、类风湿因子
- F、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
- G、抗核抗体
- H、骶髂关节CT
正确答案:A,B,C,D,H
提示CT：骶髂关节髂骨皮质下硬化，未见明显侵蚀性改变。需要主要考虑的诊断有
- A、骨硬化症
- B、髂骨致密性骨炎
- C、骶髂关节感染
- D、类风湿关节炎
- E、强直性脊柱炎
- F、代谢性骨病
- G、弥漫性特发性骨肥厚
- H、晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病
正确答案:B,E
为明确诊断，可首先给予的试验性治疗是
- A、醋酸泼尼松片
- B、双氯芬酸钠片
- C、盐酸曲马多
- D、针灸治疗
- E、腰椎局部注射糖皮质激素
- F、物理治疗
- G、柳氮磺胺吡啶
- H、沙利度胺
正确答案:B
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