患者男，55岁，因“发热、头痛、咳嗽、咳痰1个月，加重伴痰中带血2天”来诊。入院前外院抗细菌及诊断性抗结核治疗无效。既往史无特殊。查体：血压125/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），慢性贫血貌，睑结膜苍白，口唇无发绀，呼吸急促，25次/分，双肺呼吸音粗，双侧中下肺可闻及湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢无水肿。
入院后需立即进行的检查包括
- A、抗核抗体
- B、抗中性粒细胞胞质抗体
- C、血、尿、粪常规及血生化
- D、补体C3、C4
- E、血气分析
- F、B型脑钠肽前体
- G、肺部CT
- H、肿瘤标志物
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
提示血常规：血红蛋白72g/L，血小板、白细胞正常；尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）；抗中性粒细胞胞质抗体（+），髓过氧化物酶（MPO）（+）；肺部CT：双侧中下肺弥漫性片状影。患者目前的诊断考虑为
- A、系统性红斑狼疮
- B、肺结核
- C、心力衰竭
- D、显微镜下多血管炎
- E、弥漫性肺泡出血
- F、贫血
- G、狼疮性肾炎
正确答案:D,E,F
患者目前可采取的治疗包括
- A、静脉滴注甲泼尼龙40mg/d
- B、泼尼松1mg·kg
·d - C、甲泼尼龙500～1000mg/d冲击治疗
- D、氧疗
- E、环磷酰胺
- F、血浆置换
- G、大剂量静脉用丙种球蛋白
- H、强心、利尿、扩血管
- I、抗结核治疗
正确答案:C,D,E,F,G
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