男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
该患者最可能的诊断是
- A、反应性关节炎
- B、强直性脊柱炎
- C、痛风
- D、骨关节炎
- E、风湿性关节炎
- F、类风湿关节炎
正确答案:B
下列哪项检查对诊断最有价值
- A、血沉
- B、ASO
- C、血常规
- D、HLA-B27
- E、眼科检查
- F、骶髂关节CT
正确答案:F
询问病史时,下列哪项表现与此病关系不大
- A、有无眼炎
- B、有无腹痛、腹泻
- C、有无突发第一跖趾关节红肿热痛
- D、有无尿频、尿急、尿痛
- E、有无双手关节对称性肿痛
- F、有无皮疹
- G、有无下肢大关节非对称性肿痛
正确答案:C,E
该病与下列哪项有一定的相关性
- A、HLA-B
- B、HLA-DR
- C、HLA-DR
- D、HLA-B
- E、HLA-DR
- F、HLA-DRB
正确答案:D
该患者最适合的治疗方案是
- A、非甾体抗炎药
- B、非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
- C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
- D、糖皮质激素
- E、改善病情抗风湿药
- F、手术治疗
正确答案:B
该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎,恰当的治疗包括
- A、非甾体抗炎药
- B、非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
- C、手术治疗
- D、糖皮质激素
- E、改善病情抗风湿药
- F、球后注射糖皮质激素
正确答案:D,F
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