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风湿病(副高)

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男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。

该患者最可能的诊断是

  • A、皮肌炎
  • B、支气管炎
  • C、慢性肺源性心脏病
  • D、肺炎
  • E、支气管扩张
  • F、韦格纳肉芽肿
正确答案:A

该病的典型皮疹是

  • A、Gottron斑丘疹
  • B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
  • C、紫癜
  • D、盘状红斑
  • E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
  • F、蝶形红斑
正确答案:A,E

下列哪项检查有助于本病的诊断

  • A、肌电图
  • B、血管造影
  • C、肌肉活检
  • D、心脏彩超
  • E、心电图
  • F、肺CT
正确答案:A,C

该患在治疗过程中,逐渐出现活动后气短、咳嗽,最可能的情况是

  • A、肺泡出血
  • B、肺炎
  • C、肺动脉高压
  • D、心包积液
  • E、肺间质纤维化
  • F、胸腔积液
正确答案:E

此时恰当的治疗措施是

  • A、抗生素
  • B、非甾体抗炎药
  • C、强心药
  • D、利尿剂
  • E、改善微循环药
  • F、糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案:F
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