试题预览
1、卵巢肿瘤的治疗原则不恰当的是
- A、疑为卵巢瘤样病变，可短期观察
- B、良性肿瘤一经确诊即应手术治疗
- C、恶性肿瘤一经确诊，应尽早剖腹探查
- D、化疗只能作为辅助治疗
- E、Ⅰ期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫
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3、患者女，30岁。停经65天，反复阴道少量出血15天，血HCG为764IU／ml，收入院诊治。曾吸宫术2次，剖宫产术1次。
- 1.入院之后需做的检查有
- A、宫腔镜检查
- B、尿妊娠试验
- C、妇科检查
- D、腹腔镜检查
- E、B超
- F、血常规
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- 2.提示：妇科检查：触及宫颈管肿大，似有肿物，较软。B超报告：宫腔线状回声，宫颈管内中低回声团块。 考虑的诊断有
- A、难免流产
- B、绒癌
- C、不全流产
- D、先兆流产
- E、宫颈妊娠
- F、子宫粘膜下肌瘤
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- 3.考虑宫颈妊娠的诊断依据有
- A、无阴道不规则出血
- B、无明显停经史
- C、B超宫腔内空虚无妊娠囊影像
- D、子宫及双附件未及异常
- E、妇科检查：宫颈膨大，变软，着色，外口稍扩张，内口紧闭
- F、血β-HCG升高
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- 4.如宫颈妊娠误诊，盲目吸宫时出现大出血，应考虑的紧急处理有
- A、宫腔填塞纱布
- B、全子宫切除
- C、立即输血、止血
- D、B超监视下将MTX注入孕囊内
- E、介入治疗（急行子宫动脉造影术及子宫动脉栓塞）
- F、转院
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- 5.影响药物治疗宫颈妊娠的成功因素不包括
- A、经产妇
- B、月经周期规律
- C、年龄≤35岁
- D、有无阴道出血
- E、孕龄
- F、初孕第1胎
- G、胚胎大小，有无胎心
- H、血β-HCG水平
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- 6.宫颈妊娠治疗后再妊娠的结局有
- A、双胎
- B、中期引产
- C、足月妊娠
- D、自然流产
- E、早产
- F、胎盘异常
- G、胎儿畸形
- H、剖宫产
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4、唐氏综合征可以在妊娠后何时进行产前筛查
- A、妊娠后第24～28周
- B、妊娠后第4～6周
- C、妊娠后第15～20周
- D、妊娠后第8～13周
- E、妊娠后第20～24周
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5、女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。
- 1.最应该询问该病人的既往病史是
- A、肝炎病史
- B、高血压病史
- C、青光眼病史
- D、胃炎病史
- E、甲状腺功能亢进病史
- F、肾炎病史
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- 2.提示：查体：T 36.5℃，R 19次／分，P 92次／分，BP 150/115mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高25cm，腹围96cm，胎位左枕前，胎心148次／分，未触及宫缩。应进一步进行的检查包括
- A、心电图
- B、血常规
- C、尿蛋白测定
- D、化验肝、肾功能
- E、胸片
- F、超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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- 3.提示：病人既往无高血压及肾病痛史；超声提示：胎儿双项径7.4cm，股骨长5.8cm，宫高23.7cm，羊水指数10.1cm。尿蛋白(++)，蛋白总量45g/L，红细胞比容0.33，心电图窦律，电轴正常。目前的诊断是
- A、宫内孕33周，无产兆
- B、妊娠期高血压
- C、胎儿生长受限
- D、重度子痫前期
- E、轻度子痫前期
- F、低蛋白血症
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- 4.提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R 20次／分，P 90次／分，BP 154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A:V为1:2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉
- A、654-2
- B、硫酸镁
- C、东莨菪碱
- D、安密妥钠
- E、冬眠Ⅰ号
- F、地塞米松
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- 5.提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有
- A、血清镁离子浓度2.1mmol/L
- B、尿量<25ml/h
- C、尿量<500ml/24h
- D、呼吸<16次／分
- E、膝反射减弱或消失
- F、膝反射增强
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- 6.提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T 36.0℃，R 16次／分，P 80次／分，BP 145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是
- A、请呼吸内科会诊
- B、放慢滴数，观察2小时
- C、立即拔下液体，给予吸氧、半卧位
- D、立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml
- E、继续静脉滴注，不必担心此种改变
- F、立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml
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- 7.提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T 36.1℃，R 20次／分，P 78次／分，BP 140/98mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心110次／分，未触及宫缩。应复查的项目有
- A、心电图
- B、血常规
- C、尿常规
- D、血流变检查
- E、NST检查
- F、胎儿及其附属物超声
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- 8.提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白(++)，比重1.020，红细胞比容0.37，全血黏度比3.8，血浆黏度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。以下说法正确的有
- A、立即剖宫产
- B、考虑慢性胎儿窘迫存在
- C、应用地塞米松促胎肺成熟
- D、应扩容治疗
- E、增加脱水药剂量
- F、静脉滴注缩宫素引产
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- 9.提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T 36.3℃，R 20次／分，P 90次／分，BP 155/105mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心127次／分，触及规律宫缩，35~40秒／(2~3)分，强度好。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是
- A、人工破膜
- B、快速静滴硫酸镁
- C、肌内注射杜冷丁
- D、立即剖宫产
- E、灌肠
- F、静滴缩宫素
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