试题预览
1、24岁，G
P
，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
P，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。- 1.根据B超及结合临床检查，此时医生哪种考虑是适合的
- A、部分性前置胎盘
- B、中央性前置胎盘
- C、边缘性前置胎盘
- D、正常胎盘位置
- E、目前不做前置胎盘诊断
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- 2.该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理
- A、人工破膜引产
- B、静脉点滴催产素引产
- C、给予宫缩抑制剂
- D、子宫下段纵切剖宫产
- E、子宫下段横切剖宫产
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- 3.在向家属交代病情中，哪项无需交代
- A、产后出血
- B、产褥感染
- C、子宫破裂
- D、胎儿宫内窒息
- E、新生儿窒息
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2、 32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。
- 1.诊断为
- A、子宫胎盘卒中
- B、胎盘植入
- C、胎盘粘连
- D、前置胎盘
- E、子宫坏死
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- 2.此时处理哪项不正确
- A、按摩子宫
- B、子宫肌壁内注射缩宫素
- C、经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
- D、立即子宫切除术
- E、输液、输血
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3、某女，28岁，停经9个月，单胎，B超检查发现胎头双顶径8.5cm，股骨长6.4cm，羊水深度4cm，胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。
- 1.下列检查中，哪项对胎儿发育受限没有意义
- A、胎儿胎心电子监护
- B、尿E
和E/C比值 - C、TORCH感染检测
- D、跨耻征
- E、胎儿生物物理评分
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- 2.如孕妇自觉胎动明显减少，胎心监护反复无反应型，应如何处理
- A、促宫颈成熟后引产
- B、促胎肺成熟后引产
- C、立即剖宫产
- D、促胎肺成熟后剖宫产
- E、继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况
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4、 27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白(++)
- 1.最可能的诊断为
- A、子痫前期
- B、HELLP综合征
- C、重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
- D、重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
- E、先兆子痫合并急性胆囊炎
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- 2.最有帮助的检查是
- A、血小板+纤维蛋白原
- B、B超了解胆囊情况
- C、眼底检查
- D、血小板+纤维蛋白原+FDP
- E、血小板+胆红素
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- 3.最恰当的处理是
- A、立即剖宫产终止妊娠
- B、积极治疗24～48小时后引产
- C、积极治疗24～48小时后剖宫产
- D、保肝治疗
- E、积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
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5、 32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。
- 1.首先应询问的是
- A、有无性生活史
- B、有无停经史
- C、避孕史
- D、有无早孕反应
- E、有无外伤史
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- 2.哪项体征对进一步处理最有意义
- A、子宫软硬度
- B、宫颈着色程度
- C、黑加征是否存在
- D、宫颈口开大程度
- E、附件有无肿物
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- 3.为止血首选的处理应是
- A、后穹隆穿刺
- B、腹腔穿刺
- C、抗休克同时行清宫
- D、保守治疗抗休克
- E、急诊B超检查除外宫外孕
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