试题预览
1、三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。
- 1.本例最可能的诊断是
- A、前置胎盘
- B、胎盘早剥
- C、子宫破裂
- D、先兆子宫破裂
- E、羊水栓塞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为确诊最有价值的辅助检查是
- A、B型超声检查
- B、阴道检查
- C、血红细胞计数及血红蛋白值
- D、胎心监护
- E、血白细胞计数及分类
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.此时最恰当的处理是
- A、输血输液
- B、静脉滴注缩宫素引产
- C、剖宫产结束分娩
- D、给予镇静药，等待产程发动
- E、穿颅术结束分娩
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。
- 1.本例最可能的诊断应是
- A、先兆临产
- B、正常产程
- C、先兆子宫破裂
- D、胎盘早剥
- E、前置胎盘
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.确诊本例需参考的辅助检查结果是
- A、血压高
- B、B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
- C、胎心听不清
- D、贫血程度与阴道失血量不相符
- E、子宫有局限性压痛
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.本例最恰当的处理应是
- A、期待疗法
- B、立即剖宫产
- C、静滴缩宫素
- D、人工破膜
- E、外转胎位术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.预防本病的发生，最有意义的是
- A、加强定期的产前检查
- B、且避免宫腔内压力骤然降低
- C、避免多次刮宫、多产、产褥感染
- D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
- E、积极防治妊娠期高血压疾病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、三十五岁，G
P
，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。
P，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。- 1.对此孕妇的进一步处理
- A、B型超声检查
- B、糖化血红蛋白
- C、饮食控制
- D、监测三餐前后血糖
- E、以上均正确
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者经控制饮食1周后，空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次／分，NST为反应型，首选的处理应是
- A、吸氧
- B、加用胰岛素
- C、立即终止妊娠
- D、B型超声监护
- E、自数胎动计数
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是
- A、按早产儿的原则处理
- B、注意新生儿有无反应性低血糖
- C、气管插管加压给氧
- D、注意新生儿有无低血钙
- E、早期哺乳
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。
- 1.本例可能性最小的胎方位是
- A、枕右前位，先露已衔接
- B、枕左前位，胎头高浮
- C、肩先露
- D、枕右后位，先露未入盆
- E、臀先露
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此时不需要的检查项目是
- A、备血
- B、血红蛋白+出凝血时间
- C、普鲁卡因试验
- D、B型超声检查
- E、缩宫素激惹试验
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.此时最恰当的处理应是
- A、止血，输液，等待足月终止妊娠
- B、纠正休克同时行急诊剖宫产术
- C、输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
- D、争取破膜后胎头压迫止血
- E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。
- 1.为了明确诊断，首先需要了解的是
- A、绒毛膜性确定
- B、宫颈长度测定
- C、胎心监护，了解胎儿是否缺氧
- D、超声检查了解是否羊水过多
- E、超声检查排除胎儿畸形
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为
- A、胎儿畸形
- B、双胎输血综合征
- C、选择性生长受限
- D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎
- E、镜像综合征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.以下超声指标支持诊断最有价值的是
- A、两个胎儿体重相差较大
- B、其中一个胎儿脐血流出现异常
- C、一胎儿羊水过多，另一胎儿羊水过少，呈"贴附儿"
- D、两胎儿之间未见羊膜分隔
- E、一胎儿出现严重水肿（胸腹腔积液）
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、Ⅴ期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
