试题预览
1、二十四岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少。宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg，轻度贫血貌。
- 1.本例首先考虑的疾病为
- A、先兆流产
- B、前置胎盘
- C、双胎妊娠
- D、羊水过多
- E、葡萄胎
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- 2.本例有价值的辅助检查方法是
- A、尿β-HCG值测定
- B、血β-HCG值测定
- C、腹部X线摄片
- D、B型超声检查
- E、腹腔镜检查
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- 3.确诊后应采取的处理方案是
- A、镇静、降压治疗，密切观察病情
- B、输液输血
- C、备血，立即行清宫术
- D、静脉滴注缩宫素使其流产
- E、子宫切除后化疗
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- 4.此患者出院后随访应该避孕，下列哪项是正确的
- A、应避孕3年
- B、应用避孕套
- C、应用宫内节育器
- D、绝对不能应用药物避孕
- E、以上都不对
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2、女，27岁，月经规律，停经14周，恶心呕吐严重，阴道不规则流血11天，妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软，饱满，超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG(+)
- 1.首先考虑选择的辅检查是：
- A、宫腔镜检查
- B、B超检查
- C、血放免检测HCG
- D、X线腹部摄片
- E、诊断性刮宫病理学检查
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- 2.该病最可能的诊断是：
- A、妊娠剧吐
- B、羊水过多
- C、葡萄胎
- D、多胎妊娠
- E、先兆流产
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- 3.欲采取的主要处理是：
- A、经腹切除子宫
- B、抗炎治疗
- C、清除宫内物
- D、黄体酮肌注保胎
- E、HMG肌注保胎
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3、女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU／L。
- 1.最可能的诊断是
- A、侵葡肺转移
- B、绒癌肺转移
- C、葡萄胎
- D、肺炎
- E、肺结核
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- 2.为确诊，首选的检查是
- A、盆腔B超
- B、血常规
- C、诊断性刮宫
- D、痰查结核杆菌
- E、肺组织病变处穿刺活检
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- 3.治疗方法
- A、抗结核治疗
- B、抗生素治疗
- C、放疗
- D、化疗
- E、手术疗法
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4、三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。
- 1.本例可能性最小的疾病是
- A、羊水过多
- B、葡萄胎
- C、双胎妊娠
- D、先兆流产
- E、妊娠合并子宫肌瘤
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- 2.双附件区块物应想到的疾病是
- A、输卵管结核
- B、输卵管积水
- C、卵巢黄素化囊肿
- D、卵巢囊性畸胎瘤
- E、双侧隐睾
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- 3.有助于确诊本病的辅助诊断手段是
- A、血hCG测定
- B、腹部X线摄片
- C、B型超声检查
- D、诊断性刮宫
- E、超声多普勒查胎心率
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- 4.若确诊为葡萄胎，治疗方案应选择
- A、子宫切除术
- B、预防性化疗
- C、子宫切除术+预防性化疗
- D、静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
- E、清宫术
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5、女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。
- 1.进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选
- A、KSM
- B、MTX
- C、CTX
- D、VCR
- E、5-FU
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- 2.该病人化疗方案首选
- A、KSM
- B、MTX
- C、VCR
- D、5-FU
- E、EMA-CO
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