试题预览
1、女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
- 1.对诊断有决定性意义的检查是
- A、尿普通细菌培养
- B、尿细胞学检查
- C、膀胱B超
- D、逆行尿路造影
- E、尿沉渣找结核杆菌
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- 2.为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是
- A、肾脏B超
- B、静脉尿路造影
- C、腹部平片检查
- D、CT
- E、MRI
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- 3.最可能的诊断是
- A、急性肾盂肾炎
- B、急性膀胱炎
- C、肾结核
- D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
- E、急性肾盂肾炎并肾周脓肿
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- 4.应该采取的合理治疗措施是
- A、积极对症治疗
- B、服碱性药,减轻尿路刺激症状
- C、用抗真菌药
- D、联合应用抗生素,作局部处理
- E、抗结核治疗
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2、女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
- 1.该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
- A、体质性消瘦
- B、消化系统疾病
- C、内分泌疾病
- D、感染性疾病
- E、神经精神疾病
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- 2.进一步做哪项检查有助于确诊
- A、头部CT
- B、胃肠镜
- C、血常规
- D、血浆中相关激素水平测定
- E、妇科彩超
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- 3.最可能的诊断是
- A、垂体瘤
- B、肾上腺皮质功能减退症
- C、甲状腺功能亢进症
- D、Frohlich综合征
- E、希恩综合征
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3、女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肺源性心脏病
- B、风心病
- C、更年期综合征
- D、心包积液
- E、慢性肾炎
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- 2.对诊断有决定性意义的检查是
- A、胸片
- B、心电图
- C、心脏超声
- D、尿常规
- E、肾功能
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- 3.双下肢水肿的原因是
- A、右心功能衰竭
- B、并发肾功能损害
- C、心包积液
- D、合并营养不良
- E、血浆胶体渗透压过低
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4、女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
- 1.该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是
- A、肾小球疾病引起
- B、肾小球疾病合并尿路感染
- C、与长期使用泼尼松有关
- D、与使用环磷酰胺有关
- E、肺部感染波及尿路
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- 2.该患者出现少尿的可能原因是
- A、肾实质性病变加重
- B、环磷酰胺引起肾损害
- C、头孢唑林产生肾损害
- D、尿路感染引起
- E、与泼尼松使用有关
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- 3.该患者血透后出现血尿的可能原因是
- A、心衰引起
- B、肾实质损害加重
- C、与血压升高有关
- D、与血透时肝素用量过大有关
- E、与使用环磷酰胺有关
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5、女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
- 1.该患者拟诊为
- A、风湿性心瓣膜病
- B、溶血性贫血
- C、心肌炎
- D、继发性贫血
- E、海洋性贫血
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- 2.贫血的原因可能为
- A、营养不良
- B、消化道出血
- C、继发于心脏病
- D、溶血
- E、骨髓造血功能障碍
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- 3.心率增快的原因是
- A、心肌炎
- B、心瓣膜病
- C、贫血
- D、感染因素
- E、风湿热
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