女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是
- A、立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
- B、大量抗菌药保守治疗，可同时予甲硝唑
- C、立即行剖宫产术，然后切除阑尾
- D、立即行阑尾切除术，然后行剖宫产术
- E、大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药，防止早产，尽可能不行手术
正确答案:A
如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是
- A、全麻
- B、局麻
- C、腰麻
- D、局麻+静脉复合麻醉
- E、连续硬膜外麻
正确答案:E
术中切口的选择是
- A、上腹正中切口
- B、麦氏点切口
- C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
- D、胆囊切口
- E、下腹正中切口
正确答案:C
术中是否放置引流
- A、最好短时置盆腔引流
- B、最好短时置腹腔引流
- C、最好尽可能不置引流
- D、最好置盆腔引流
- E、最好置腹腔引流
正确答案:C
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