患者女性,45岁,因腹胀3个月,近1周加重入院。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大小活动 欠佳,双附件区均可触及7cm×6cm的实性肿物,表面不平,活动欠佳,腹水征阳性。
为协助诊断,应做的检查为
- A、放射免疫显像(有条件)
- B、盆腔超声检查
- C、肿瘤标志物CA125、AFP、β-HCG检测
- D、宫腔镜检查
- E、腹水细胞学检查
- F、CT、MRI、淋巴造影(有条件)
正确答案:A,B,C,E,F
提示:CA125 500U/ml,腹水细胞学:腺癌细,胞考虑浆液性囊腺癌可能性大,血常规、生化系列、凝血功能、胸片及心电图检查均正常,具备手术指征。 选择较为规范的术式是
- A、再次肿瘤细胞减灭术
- B、保留卵巢功能的手术
- C、“中间性”或间隔肿瘤细胞减灭术
- D、全面探查并行肿瘤细胞减灭术
- E、肿瘤细胞减灭术
- F、再分期手术
- G、二次探查术
正确答案:D
提示:手术纵切口,耻骨联合至脐上4横指,透层切开腹壁各层 在问题3中,你选择的术式包括
- A、盆腔淋巴结清扫术
- B、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
- C、全面、仔细的盆腹腔探查及活检
- D、子宫全切和双附件切除
- E、大网膜切除
- F、腹腔细胞学检查
正确答案:A,C,D,E,F
提示:病理:与临床诊断相符,分化程度3级。腹膜后淋巴结4/25阳性. 根据PIG02000年分期,属于
- A、Ⅲb
- B、Ⅳ
- C、Ⅰc
- D、Ⅲc
- E、Ⅱb
- F、Ⅱa
- G、Ⅱc
- H、Ⅲa
正确答案:D
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