患者女，24岁，已婚。非常希望妊娠。现停经2个月，阴道流血半个月，伴头晕。患者平素 月经不规律，半个月前阴道流血，量较多，无腹痛，口服止血药无效，近3天自觉疲乏无力伴头晕来 诊。体格检查正常。妇科检查:外阴发育正常，已婚未产型，阴道通畅，有较多月经血，宫颈正常， 光滑，宫颈口松，子宫正常大小，无压痛，活动良好。
首先应进行的检查有
- A、出凝血时间
- B、血常规
- C、肾功
- D、肝功
- E、超声检查
- F、尿常规
- G、尿hCG
正确答案:G
提示:患者hCG检查正常，排除妊娠. 应进一步进行的辅助检查有
- A、脑CT
- B、血常规
- C、盆腔超声检查
- D、妇科内分泌检查
- E、心肌酶谱
- F、凝血功能
正确答案:B,C,D,F
提示:检查:B超未见卵巢中有发育的卵泡;孕激素水平偏低。 最可能的诊断是
- A、排卵性子宫出血
- B、先兆流产
- C、滋养细胞疾病
- D、血液性疾病
- E、无排卵性子宫出血
- F、完全流产
- G、稽留流产
正确答案:E
提示:患者的阴道流血淋漓不断。 治疗原则是
- A、立即刮宫止血
- B、手术切除子宫
- C、定期复查，不必治疗
- D、促排卵
- E、调经
- F、止血
正确答案:D,E,F
提示:患者先接受止血治疗。 常用的止血药物有
- A、抗生素
- B、缩宫素
- C、止血敏
- D、孕激素
- E、雌激素
- F、雄激素
正确答案:C,D,E,F
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