女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是
- A、尿常规
- B、血常规
- C、腹部X线
- D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
- E、血培养
正确答案:D
检查发现白细胞计数16×10/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是
- A、阑尾炎
- B、子宫颈炎症
- C、异位妊娠
- D、盆腔炎性疾病
- E、腹膜炎
正确答案:D
本例正确处理应是
- A、剖腹探查
- B、静脉滴注抗生素治疗
- C、阴道后穹隆切开引流
- D、中药活血化瘀
- E、腹腔镜手术
正确答案:B
子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是
- A、红霉素+多西环素
- B、头孢曲松钠+多西环素
- C、环丙沙星+庆大霉素
- D、甲硝唑+克林霉素
- E、红霉素+甲硝唑
正确答案:B
若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是
- A、加大抗生素用量,继续药物治疗
- B、物理治疗
- C、阴道后穹隆切开引流
- D、剖腹探查
- E、中药治疗
正确答案:D
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