女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
诊断是
- A、输卵管妊娠破裂
- B、黄素囊肿破裂
- C、卵巢囊肿破裂
- D、卵巢囊肿蒂扭转
- E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
- F、子宫肌瘤变性
- G、功血
正确答案:E
对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果
- A、未行2次清宫
- B、未行全子宫切除
- C、葡萄胎清宫后未定期随访
- D、未纠正贫血
- E、未行预防性化疗
- F、未抗感染治疗
正确答案:C
紧急处理中不应包括
- A、建立静脉通道,补充血容量及输血
- B、立即给予化疗
- C、开腹探查
- D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
- E、测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
- F、诊刮
正确答案:B,F
病理可有哪些表现
- A、水泡状组织侵入肌层
- B、未见绒毛组织
- C、子宫表面可见紫蓝色结节
- D、可见绒毛组织
- E、滋养细胞增生和分化不良
- F、可见胚胎组织
正确答案:A,C,D,E
该病的主要转移途径为
- A、直接蔓延
- B、淋巴转移
- C、血行转移
- D、直接蔓延和种植
- E、直接蔓延和淋巴转移
- F、血行转移和淋巴转移
正确答案:C
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