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妇产科学(副高)

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26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

本例不恰当的诊断是

  • A、宫内足月妊娠
  • B、巨大胎儿
  • C、足月活胎
  • D、临产
  • E、胎儿窘迫
  • F、先兆临产
正确答案:E,F

产妇入院后行温肥皂水灌肠.1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

  • A、鼓励进食,增加营养
  • B、每隔1小时听胎心
  • C、检查有无头盆不称
  • D、左侧卧位
  • E、静滴缩宫素加速产程
  • F、行人工破膜
正确答案:E,F

临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是

  • A、第一产程潜伏期延长
  • B、第一产程活跃期延长
  • C、原发性子宫收缩乏力
  • D、胎儿窘迫
  • E、妊娠期高血压
  • F、正常产程
  • G、活跃期阻滞
正确答案:A

根据上述病情,此时不恰当的处理是

  • A、急查胎盘功能
  • B、左侧卧位
  • C、间断吸氧
  • D、阴道检查了解头盆关系
  • E、静滴肼屈嗪
  • F、给予产妇精神安慰及鼓励
正确答案:E

临产已20小时再检查,宫缩45秒.间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是

  • A、静滴肼屈嗪
  • B、静滴硫酸镁
  • C、行产钳术
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静推葡萄糖液+维生素C
  • F、静滴乌拉地尔
正确答案:C

如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为

  • A、7分
  • B、8分
  • C、9分
  • D、6分
  • E、5分
  • F、4分
正确答案:D
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