经产妇，29岁，39周妊娠， G
P
，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。
P，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。提问1：该患目前诊断为产后出血，最可能的原 因为
- A、宫缩乏力
- B、宫颈裂伤
- C、胎盘胎膜残留
- D、凝血功能障碍
- E、会阴裂伤
- F、以上都不是
正确答案:A
提问2：如出血原因为宫缩乏力，查体可发现
- A、贫血貌
- B、血压升高
- C、脉搏增快
- D、子宫软，轮廓不清
- E、阴道流血无血凝块
- F、阴道流血色鲜红
- G、宫底升高
正确答案:A,C,D
提问3：查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有
- A、静滴或肌注缩宫素
- B、按摩子宫
- C、行清宫术
- D、应用米索前列醇肛塞
- E、应用抗纤溶类止血药物
- F、肌注麦角新碱
正确答案:A,B,D
提问4：如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列哪些操作不可行
- A、宫腔填塞纱布条
- B、子宫动脉上行支结扎
- C、子宫动脉下行支结扎
- D、髂内动脉结扎
- E、腹主动脉结扎
- F、子宫切除
- G、B-Lynch缝合术
- H、温盐水纱布按摩子宫
正确答案:C,E
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