女性.57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。
对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要
- A、生育史
- B、近期体重变化
- C、有无低热
- D、饮食、睡眠情况
- E、既往病史
正确答案:A
为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选
- A、超声检查
- B、MRI检查
- C、分段刮宫活组织检查
- D、宫颈细胞学检查
- E、宫腔镜检查
正确答案:A
为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期可能是
- A、0期
- B、Ⅰ期
- C、Ⅱ期
- D、Ⅲ期
- E、Ⅳ期
正确答案:B
该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是
- A、筋膜外子宫切除及双附件切除
- B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
- C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
- D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴
- E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮
正确答案:D
术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009正确的分期应当是
- A、Ⅰa期
- B、Ⅰb期
- C、Ⅱ期
- D、Ⅲ期
- E、0期
正确答案:B
术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况，此时的手术方案应当是
- A、筋膜外子宫切除及双附件切除
- B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
- C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
- D、放弃手术，改为放射治疗
- E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗
正确答案:C
术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是
- A、术后加放射治疗
- B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月
- C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月
- D、手术已可满足要求，随访即可
- E、术后不能加用化疗
正确答案:A
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