试题预览
1、某孕妇，孕26周，在做四步触诊时，发现宫底圆而硬，有浮球感，先露部软而宽，不规则，腹壁左前方宽而平坦
- 1.胎心音听诊最响亮的部位在
- A、脐上左侧
- B、脐上右侧
- C、脐下左侧
- D、脐下右侧
- E、脐周
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- 2.目前此患者的处理方法为
- A、膝胸卧位
- B、艾灸至阴穴
- C、外倒转术
- D、等待自然转位
- E、32周后再考虑矫正胎方位
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- 3.若孕妇不能坚持膝胸卧位，矫正胎方位失败，何时做外倒转术
- A、妊娠28周后
- B、妊娠28～30周
- C、妊娠30～32周
- D、妊娠32～34周
- E、妊娠34～36周
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2、初产妇，孕35周，因臀位行外倒转术，之后感到腹痛，伴有少量的阴道出血。查：血压150／90mmHg，眼底小动脉∶小静脉=1∶3，水肿（++），胎心音165次／分
- 1.上述病例可能的诊断为
- A、子宫破裂
- B、临产
- C、前置胎盘
- D、胎盘早期剥离
- E、重度妊高征
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- 2.对上述病例最恰当的处理
- A、止痛、镇静、安胎
- B、观察病情变化
- C、肛查了解宫颈情况
- D、立即剖宫产
- E、破膜+催产素静点引产
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- 3.本病人术后应首选哪种措施
- A、给宫缩剂预防产后出血
- B、给利尿剂预防急性肾衰
- C、给抗生素预防感染
- D、给硫酸镁解痉治疗
- E、检查凝血功能
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3、女性，30岁，停经78天，腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，脉搏110次／分钟。妇科检查：阴道内有大量血块，宫口扩张，有组织堵塞于宫颈口，双侧附件区无异常。
- 1.下列诊断恰当的是
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不完全流产
- D、完全流产
- E、流产感染
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- 2.下列处理方法恰当的是
- A、卧床休息，禁忌性生活
- B、尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
- C、不需要特殊处理
- D、应行吸宫术，必要时输血输液
- E、控制感染、刮宫
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4、初产妇，孕39周，第一产程中，宫口开大7cm，宫缩60〞／1＇～2＇，先露在棘上1cm，在宫缩时破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，大叫一声，进入昏迷状态
- 1.本例最可能的诊断为
- A、急性心衰
- B、急性呼吸衰竭
- C、失血性休克
- D、羊水栓塞
- E、子宫破裂
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- 2.下列急救措施不妥当的是
- A、肝素
- B、正压给氧
- C、氨茶碱
- D、氢化可的松
- E、去甲肾上腺素
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- 3.病人经抢救病情好转，产科处理
- A、观察产程，让其自然分娩
- B、立即剖宫产
- C、催产素静点，促进产程进展
- D、宫口开全后，助产结束分娩
- E、剖宫产+子宫切除
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5、初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩(20~30)秒／(5~6)分，弱，规律。
- 1.应诊断为
- A、潜伏期延长
- B、活跃期延长
- C、活跃期停滞
- D、第二产程延长
- E、滞产
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- 2.最恰当的处理是
- A、静脉滴注缩宫素
- B、手转胎头，持续胎心监测
- C、产钳助产术
- D、胎头吸引术
- E、剖宫产术
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- 3.该产妇目前应首选的处理方法是
- A、缩宫素点滴加强宫缩
- B、人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴
- C、剖宫产术
- D、卧床休息，顺其自然
- E、肌内注射哌替啶100mg，调整产力
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