某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会，对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论，从中找出死亡病因及反应出的医疗保健．人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万，2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
10年中该省孕产妇死亡率下降了
- A、60%
- B、40%
- C、30%
- D、42.86%
- E、50.14%
- F、43%
- G、50%
正确答案:D
提示：分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血，占38%专家们的建议包括
- A、加强产前与产后出血有关并发症防治
- B、接产时常规应用催产素
- C、加强产程观察
- D、提高孕产妇自我保健意识和技能
- E、教会孕妇作胎动计数
- F、提高助产技术，展开全面助产技术培训
- G、抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓
- H、提高孕期保健质量
- I、提高接产医师对失血性休克的认识及自救技能
正确答案:A,C,D,F,H,I
提示：孕产妇因产后出血死亡病例中，子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有
- A、胎头拨露时即用缩宫素
- B、腹部按摩子宫
- C、正确助娩胎盘技术
- D、掌握宫腔填塞纱布技术
- E、加强产程观察，防止滞产的发生
- F、准确测量和评价产后出血量
- G、产后正确使用缩宫素
- H、如产程2～3小时无进展者即手术结束分娩
- I、估计胎儿>=4000g应手术结束分娩
正确答案:B,C,D,E,F,G
提示：在产后出血中死亡病例中，10%合并有肝病。为预防产后出血，急救时不正确的处理是
- A、输右旋糖酐
- B、配置血小板
- C、输冻干血浆
- D、产后出血超过600ml时，应作凝血功能检测，如3P试验
- E、输入新鲜血
- F、血生化及电解质测定
- G、产后出血量达一定程度，如发生DIC早期症状，立即行子宫切除术
- H、并发肝功能异常的产妇更应注意产程进展
- I、积极处理产程，尽快结束分娩
正确答案:C,D,G,H
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