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妇女保健(副高)

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29岁孕妇,孕2产0,孕34周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。

可能的诊断是下列哪些

  • A、巨大胎儿
  • B、多胎妊娠
  • C、慢性羊水过多
  • D、妊娠合并子宫肿瘤
  • E、妊娠合并卵巢囊肿
  • F、急性羊水过多
  • G、肥胖
正确答案:A,B,C

入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多

  • A、500ml
  • B、800ml
  • C、1000ml
  • D、2000ml
  • E、2500ml
  • F、3000ml
  • G、3500ml
正确答案:D

B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多

  • A、10cm
  • B、12cm
  • C、15cm
  • D、18cm
  • E、20cm
  • F、22cm
  • G、25cm
正确答案:D

引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些

  • A、妊娠期糖尿病
  • B、ABO血型不合
  • C、孕妇严重贫血
  • D、胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
  • E、多胎妊娠
  • F、巨大胎儿
  • G、特发羊水过多
  • H、胎盘脐带病变
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是

  • A、症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
  • B、一次性放羊水量不超过500ml
  • C、前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
  • D、中药不能治疗羊水过多
  • E、症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
  • F、妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
  • G、镇静药不能应用
正确答案:C,D,G

诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查

  • A、羊膜镜
  • B、腹腔镜
  • C、腹部透视
  • D、B型超声
  • E、腹部CT检查
  • F、羊膜囊造影
  • G、甲胎蛋白的检测
  • H、三维、四维彩超
正确答案:D,F,G,H

入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确

  • A、胎龄<37周时,应穿刺放羊水
  • B、在B型超声监测下进行,定位穿刺点
  • C、用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
  • D、用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
  • E、不宜过快,每小时500ml左右
  • F、一次放羊水量不超过1500ml
  • G、一次放羊水量不超过1000ml
  • H、每3~4周可重复进行
正确答案:D,G

经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误

  • A、采用低位破膜
  • B、采用高位破膜
  • C、破膜时羊水缓慢流水
  • D、放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
  • E、放羊水后腹部放置沙袋以防休克
  • F、破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
  • G、放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
  • H、破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
正确答案:A,H
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