29岁孕妇,孕2产0,孕34周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
可能的诊断是下列哪些
- A、巨大胎儿
- B、多胎妊娠
- C、慢性羊水过多
- D、妊娠合并子宫肿瘤
- E、妊娠合并卵巢囊肿
- F、急性羊水过多
- G、肥胖
正确答案:A,B,C
入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多
- A、500ml
- B、800ml
- C、1000ml
- D、2000ml
- E、2500ml
- F、3000ml
- G、3500ml
正确答案:D
B超检测,利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多
- A、10cm
- B、12cm
- C、15cm
- D、18cm
- E、20cm
- F、22cm
- G、25cm
正确答案:D
引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些
- A、妊娠期糖尿病
- B、ABO血型不合
- C、孕妇严重贫血
- D、胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
- E、多胎妊娠
- F、巨大胎儿
- G、特发羊水过多
- H、胎盘脐带病变
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是
- A、症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
- B、一次性放羊水量不超过500ml
- C、前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
- D、中药不能治疗羊水过多
- E、症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
- F、妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
- G、镇静药不能应用
正确答案:C,D,G
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查
- A、羊膜镜
- B、腹腔镜
- C、腹部透视
- D、B型超声
- E、腹部CT检查
- F、羊膜囊造影
- G、甲胎蛋白的检测
- H、三维、四维彩超
正确答案:D,F,G,H
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确
- A、胎龄<37周时,应穿刺放羊水
- B、在B型超声监测下进行,定位穿刺点
- C、用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
- D、用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
- E、不宜过快,每小时500ml左右
- F、一次放羊水量不超过1500ml
- G、一次放羊水量不超过1000ml
- H、每3~4周可重复进行
正确答案:D,G
经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误
- A、采用低位破膜
- B、采用高位破膜
- C、破膜时羊水缓慢流水
- D、放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
- E、放羊水后腹部放置沙袋以防休克
- F、破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
- G、放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
- H、破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
正确答案:A,H
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