试题预览
1、患者，男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
- 1.容易发生的并发症是
- A、前臂缺血性肌挛缩
- B、尺神经损伤
- C、桡神经损伤
- D、肱动脉损伤
- E、正中神经损伤
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- 2.最恰当的治疗是
- A、手法复位和后侧石膏托固定
- B、持续骨牵引
- C、切开复位内固定
- D、手法复位和胶带皮肤牵引
- E、手法复位和小夹板固定
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2、青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
- 1.患者应诊断为
- A、右肱骨严重的开放性骨折
- B、右上臂完全离断伤
- C、右上臂不完全离断伤
- D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
- E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
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- 2.该患者的治疗方案应选择
- A、清创术，右肱骨内固定术
- B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
- C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
- D、断肢再植术
- E、清创后，残端缝合
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- 3.该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0．5℃。其原因可能是
- A、静脉栓塞或痉挛
- B、动脉栓塞或痉挛
- C、动、静脉同栓塞或痉挛
- D、属正常现象
- E、创口部有活动性出血
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- 4.此时，该患应如何处理
- A、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
- B、选用有效的抗生素
- C、理疗，抬高患肢
- D、拆除缝线止血
- E、手术切开，取动静脉血栓
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4、患者女，13岁，右膝关节疼痛2个月，就诊于当地医院，诊断为生长痛，未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒，疼痛剧烈，无法活动，右下肢畸形明显。急诊送往医院，X线片示右股骨下段骨折，骨折线分离，骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏，髓腔内骨质硬化。
- 1.最可能的诊断是
- A、右股骨创伤性骨折
- B、右股骨急性骨髓炎，创伤性骨折
- C、右股骨疲劳骨折
- D、右股骨骨巨细胞瘤，病理性骨折
- E、右股骨骨肉瘤，病理性骨折
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- 2.对该患者的急诊处理是
- A、急诊手术，切开复位内固定
- B、急诊手术，外固定架固定
- C、急诊手术，截肢
- D、石膏外固定，穿刺活检
- E、石膏外固定，回家等待骨折愈合
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- 3.在化疗过程中，患者疼痛和肿胀加重，骨质破坏增加，血管神经束被肿瘤包裹，首选的治疗方法是
- A、继续化疗至足够疗程
- B、截肢术
- C、大剂量放疗
- D、肿瘤刮除，股骨下段肿瘤型假体置换术
- E、给予强烈镇痛药物
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