女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性。
下列哪种诊断最准确
- A、肩周炎
- B、脊髓型颈椎病
- C、椎动脉型颈椎病
- D、颈椎间盘突出
- E、交感神经型颈椎病
正确答案:B
为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查
- A、MRI
- B、CT
- C、诱发电位
- D、血常规
- E、核素扫描
正确答案:B
如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗
- A、手术治疗
- B、牵引治疗
- C、热疗
- D、颈围制动
- E、止痛药治疗
正确答案:B
医师在分析病情时下列哪一项是错误的
- A、X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出
- B、腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75
- C、双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压
- D、该患者可能左侧伸腕肌力弱
- E、左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累
正确答案:A
关于上肢关键肌的描述哪项不正确
- A、肱二头肌为颈5神经支配为主
- B、伸腕肌为颈5神经支配为主
- C、肱三头肌为颈7神经支配为主
- D、中指指长屈肌为颈8神经支配为主
- E、小指外展肌为胸1神经支配为主
正确答案:B
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