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骨外科学(副高)

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男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。

该病例最可能突出的是哪个椎间隙 ( )

  • A、腰
  • B、腰
  • C、腰
  • D、腰
  • E、腰~骶
正确答案:E

其压迫的是哪根神经根 ( )

  • A、腰神经根
  • B、腰神经根
  • C、腰神经根
  • D、骶神经根
  • E、骶神经根
正确答案:D

临床检查有价值的体征是 ( )

  • A、腰椎前凸畸形
  • B、腰椎后凸畸形
  • C、脊柱“S”形畸形
  • D、腰椎生理弧度消失
  • E、腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
正确答案:E

对该病人用何种疗法为宜 ( )

  • A、积极手术治疗
  • B、理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳
  • C、髓核化学溶解法
  • D、皮质类固醇痛点局部封闭
  • E、绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察
正确答案:E

该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗 ( )

  • A、在麻醉下,手法按摩使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力
  • B、继续绝对卧床休息
  • C、经皮髓核摘除手术
  • D、解痉,消炎止痛药物治疗
  • E、加用皮质类固醇硬膜外注射
正确答案:B

腰椎间盘突出症经非手术疗法可使其缓解或治愈率为 ( )

  • A、50%
  • B、60%
  • C、70%
  • D、80%
  • E、90%
正确答案:D
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