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骨外科学(副高)

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患者男,60岁,行走时感左足跟部疼痛、跛行3 d来诊,既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

为明确诊断可进行的实验室检查是(提示 足跟部跟腱止点上方4 cm有压痛,凹陷不明显,左足跟骨结节延长0.5 cm,Thompson征可疑。)

  • A、B型超声
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、MRA(核磁造影)
  • E、血沉
  • F、血常规
  • G、X线
  • H、血RF
  • I、血CRP
  • J、凝血功能检查
正确答案:A,B,E,G,H,I

根据已有的检查结果应考虑的疾病有(提示 超声检查显示跟腱体部约2/3连续性中断,局部低回声;RF 70 U/ml,血ESR 53 mm/h。)

  • A、跟腱腱病
  • B、跟腱断裂
  • C、跟腱下滑囊炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、糖尿病足
  • F、跟腱陈旧断裂再损伤
  • G、跟腱部分断裂
  • H、跟痛症
正确答案:A,D,G

目前需要采取的治疗措施(提示 跟腱区皮肤正常、无破损,不红,无脚癣,既往体健,跖屈抗阻力弱。)

  • A、手术治疗
  • B、抗风湿药物
  • C、应用肾上腺皮质激素局部注射
  • D、石膏固定
  • E、理疗
  • F、护踝固定
  • G、即刻开始小腿三头肌力量练习
正确答案:A,B,D
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