患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。
此时患者最应接受的检查是
- A、X线
- B、MRI
- C、直抬腿高试验
- D、血肿穿刺
- E、关节镜探查
正确答案:C
如果此时X线检查发现骨质未见异常,髌腱有弯曲、松弛现象,该患者最有可能的诊断是
- A、髌腱断裂
- B、髌腱腱病
- C、股四头肌肌腱断裂
- D、股四头肌肌腱病
- E、膝关节创伤性关节炎
正确答案:C
患者最应接受的治疗是
- A、切开探查,断端重叠缝合,减张钢丝牵拉固定
- B、理疗
- C、血肿清理术
- D、冰敷
- E、石膏固定
正确答案:A
此时的诊断是(提示 该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊,当时处理为抽出血肿,加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸,不能直抬腿,走路时膝不敢屈曲,明显不稳。查体:髌骨下移,屈曲时髌骨上极有凹陷,可以摸到股骨滑车软骨面。)
- A、髌腱陈旧完全断裂
- B、髌腱陈旧部分断裂
- C、股四头肌肌腱陈旧完全断裂
- D、股四头肌肌腱陈旧部分断裂
- E、膝关节创伤性关节炎
正确答案:C
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