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骨外科学(副高)

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患者男,36岁,1 d前搬家时扭伤腰部。腰痛较剧烈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧,排尿、排粪正常。查体:L~L椎间隙叩击痛阳性;L~L椎旁压痛阳性,并向右下肢放射;右下肢直腿抬高受限,膝反射与跟腱反射正常,肌力正常;足背与小腿外侧痛觉过敏。

最可能的诊断是

  • A、腰椎横突骨折
  • B、急性腰扭伤
  • C、腰椎间盘突出症
  • D、腰椎管狭窄症
  • E、腰椎小关节滑膜嵌顿
正确答案:C

诊断本病的基本方法是

  • A、详细询问病史及仔细的体格检查
  • B、X线平片
  • C、MRI
  • D、CT
  • E、X线平片+CT
正确答案:A

该患者的椎间盘突出应发生在

  • A、L~L
  • B、L~L
  • C、L~L
  • D、L~L
  • E、L~S
正确答案:D

首选的治疗方法是

  • A、卧床休息等非手术治疗
  • B、椎板间开窗减压术
  • C、椎管内封闭术
  • D、髓核化学溶解术
  • E、人工髓核置换术
正确答案:A
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