患者男，65岁。近5年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至双大腿前内侧。每因站立、行走后疼痛加重，卧床休息后减轻，反复发作。CT提示L
～L
神经根管明显狭窄，L
～L
椎间盘轻度膨出，未压迫神经根。)
～L神经根管明显狭窄，L～L椎间盘轻度膨出，未压迫神经根。)不太可能出现的体征是
- A、股神经牵拉阳性
- B、股前内侧皮肤触觉减退
- C、腰椎叩击痛阳性
- D、股四头肌肌力减弱
- E、左小腿股三头肌肌力减弱
正确答案:E
该患者最可能的诊断为
- A、腰椎不稳症
- B、腰椎管狭窄症
- C、腰椎滑脱症
- D、腰椎间盘突出症（L
～L
） - E、腰椎管狭窄症伴腰椎间盘突出症（L～L）
正确答案:B
如该患者正规保守治疗无效，你首先考虑的治疗方法是
- A、L
～L
后路全椎板切除减压+cage椎间融合+椎弓根内固定术 - B、L～L全椎板切除减压+L～L椎间盘髓核摘除+植骨融合术
- C、如无腰椎不稳，可单纯多节段椎板间开窗减压术
- D、L～L后路全椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根内固定术
- E、人工髓核置换术
正确答案:C
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