患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2 cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。
该伤者应诊断为
- A、右开放性骨折
- B、右上臂不完全离断
- C、右上臂完全离断
- D、右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂
- E、右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤
正确答案:C
该伤者手术过程中修复组织的次序依次为
- A、清创-固定肱骨-修复肌肉-修复神经-修复动、静脉-缝合皮肤
- B、清创-固定肱骨-修复神经-修复动、静脉-修复肌肉-缝合皮肤
- C、清创-固定肱骨-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
- D、固定肱骨-修复动、静脉各1条-清创-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
- E、固定肱骨-清创-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
正确答案:C
修复的动、静脉血管的比例宜为
- A、1∶4
- B、1∶2
- C、1∶1
- D、2∶1
- E、1.3∶1
正确答案:B
此时的处理(提示 该伤者术后18 h，发现患手指端发绀、毛细血管反应较慢、张力较高，指端切开出血较活跃。)
- A、继续观察
- B、切开持续放血
- C、理疗、抬高患肢
- D、更换敷料，拆除部分缝线，止血
- E、立刻手术探查
正确答案:E
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