患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。
该患者最可能的诊断是
- A、骨巨细胞瘤
- B、骨囊肿
- C、骨髓炎
- D、骨结核
- E、骨肉瘤
- F、骨软骨瘤
正确答案:A
确立诊断的最有力的依据是
- A、血清碱性磷酸酶增高
- B、核素骨扫描
- C、CT检查
- D、血沉增快
- E、局部穿刺活组织病理检查
- F、MRI检查
- G、X线检查
正确答案:E
该患者X线片还可能出现的改变是
- A、日光放射现象
- B、葱皮样骨膜反应
- C、大量棉絮样肿瘤骨
- D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
- E、膨胀性磨砂
- F、病理性骨折
正确答案:D,F
下列治疗措施合理的是
- A、病灶刮除填塞骨水泥
- B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
- C、截肢,安装假肢
- D、病灶刮除+植骨
- E、病灶不处理,密切观察
- F、单纯病灶刮除
正确答案:D
患者病灶清除后行病理检查发现细胞分化良好,该患者外科分级属于
- A、GTM
- B、GTM
- C、GTM
- D、GTM
- E、GTM
- F、GTM
正确答案:A
如该患者就诊MR发现病灶穿破胫骨骨皮质进入膝关节腔,核素检查未见转移,外科分级可能属于
- A、GTM
- B、GTM
- C、GTM
- D、GTM
- E、GTM
- F、GTM
正确答案:D,E
下列治疗措施合理的是
- A、病灶刮除填塞骨水泥
- B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
- C、截肢,安装假肢
- D、病灶刮除+植骨
- E、瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
- F、单纯病灶刮除
正确答案:E
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