患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。
初步考虑患者可能出现
- A、慢性骨髓炎
- B、骨巨细胞瘤
- C、软组织感染
- D、病理性骨折
- E、骨结核
- F、内植物排异反应
正确答案:A
必须要进行的检查是
- A、C-蛋白
- B、血沉
- C、细菌培养+药敏
- D、降钙素原
- E、血常规
- F、血培养
正确答案:C,E
下列可明确诊断的检查是
- A、X线
- B、CT
- C、MRI
- D、核素骨扫描
- E、心电图
- F、神经电生理
正确答案:A
化脓性骨髓炎的感染途径不包括
- A、血源性感染
- B、创伤后感染
- C、邻近感染灶
- D、糖尿病足
- E、呼吸道感染
- F、胃肠道感染
正确答案:D,E,F
慢性骨髓炎的病理特点不包括
- A、死骨和骨死腔
- B、病理性骨折
- C、纤维瘢痕化
- D、流脓窦道
- E、新骨形成
- F、包壳
正确答案:B,E
急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、溶血性链球菌
- C、革兰阴性杆菌
- D、革兰阳性杆菌
- E、大肠杆菌
- F、铜绿假单胞菌
正确答案:A
Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括
- A、骨髓型骨髓炎
- B、表浅型骨髓炎
- C、血源型骨髓炎
- D、弥漫型骨髓炎
- E、局限型骨髓炎
- F、坏死型骨髓炎
正确答案:C,F
慢性骨髓炎的治疗原则不包括
- A、清除死骨
- B、消灭骨死腔
- C、根治感染源
- D、闭合创面
- E、使用抗生素
- F、切除窦道
正确答案:D,E
慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括
- A、蝶形手术
- B、肌瓣填塞
- C、同种异体骨植骨
- D、抗生素骨水泥珠链
- E、骨水泥填塞
- F、异种骨植骨
正确答案:C,E,F
X线片提示骨折端髓腔闭塞,死骨形成,患者高热不退,下一步治疗宜采用
- A、大剂量抗生素治疗感染
- B、拆除内固定,窦道冲洗引流
- C、取出内固定,改用髓内钉内固定,皮瓣覆盖创面
- D、扩大创面,窦道冲洗引流
- E、取出内固定,改用髓内钉内固定,放置引流
- F、拆除内固定,改用外固定架固定
正确答案:D,F
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