患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。
为明确诊断,查体可进行的检查是
- A、托马斯征
- B、抽屉试验和Lachman试验
- C、"4"字试验
- D、单足独立试验
- E、支腿抬高试验
- F、股神经牵拉试验
正确答案:B
外侧方应力试验阳性,提示
- A、内侧副韧带损伤
- B、前交叉韧带损伤
- C、后交叉韧带损伤
- D、半月板损伤
- E、外侧副韧带损伤
- F、盘状半月板
正确答案:A
患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是
- A、X线片
- B、MRI
- C、B超
- D、血常规
- E、神经电生理
- F、心电图
正确答案:A
X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是
- A、X线片
- B、MRI
- C、B超
- D、CT
- E、神经电生理
- F、心电图
正确答案:B
抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是
- A、右膝关节半月板损伤
- B、右膝关节前交叉韧带损伤
- C、右膝关节损伤二联症
- D、右膝关节后交叉韧带损伤
- E、右膝关节损伤三联症
- F、右膝盘状半月板
正确答案:B
膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括
- A、前交叉韧带
- B、内侧半月板
- C、内侧副韧带
- D、外侧副韧带
- E、胫骨平台
- F、股骨下段
正确答案:D,E,F
膝关节损伤常见的损伤类型不包括
- A、屈曲、外展、外旋损伤
- B、前后移位损伤
- C、过伸损伤
- D、屈曲、内收、外旋损伤
- E、过度外展
- F、屈曲、外展、内旋损伤
正确答案:D,E,F
膝关节后交叉韧带的作用不包括
- A、限制胫骨后移
- B、膝过屈、外旋
- C、膝过伸、内旋
- D、外展和内收
- E、限制膝关节过伸
- F、限制膝关节过屈
正确答案:B,F
如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是
- A、患肢石膏托外固定
- B、膝关节镜探查、修复
- C、口服止痛药,患者卧床休息
- D、局部封闭
- E、夹板外固定
- F、针灸、理疗
正确答案:B
术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应
- A、术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度
- B、术后4周内避免患肢负重
- C、要求患者行直腿抬高功能锻炼
- D、早期下地避免重建韧带粘连
- E、石膏外固定
- F、夹板外固定
正确答案:D,E,F
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