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骨外科学(副高)

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患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。

为明确诊断,查体可进行的检查是

  • A、托马斯征
  • B、抽屉试验和Lachman试验
  • C、"4"字试验
  • D、单足独立试验
  • E、支腿抬高试验
  • F、股神经牵拉试验
正确答案:B

外侧方应力试验阳性,提示

  • A、内侧副韧带损伤
  • B、前交叉韧带损伤
  • C、后交叉韧带损伤
  • D、半月板损伤
  • E、外侧副韧带损伤
  • F、盘状半月板
正确答案:A

患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是

  • A、X线片
  • B、MRI
  • C、B超
  • D、血常规
  • E、神经电生理
  • F、心电图
正确答案:A

X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是

  • A、X线片
  • B、MRI
  • C、B超
  • D、CT
  • E、神经电生理
  • F、心电图
正确答案:B

抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是

  • A、右膝关节半月板损伤
  • B、右膝关节前交叉韧带损伤
  • C、右膝关节损伤二联症
  • D、右膝关节后交叉韧带损伤
  • E、右膝关节损伤三联症
  • F、右膝盘状半月板
正确答案:B

膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括

  • A、前交叉韧带
  • B、内侧半月板
  • C、内侧副韧带
  • D、外侧副韧带
  • E、胫骨平台
  • F、股骨下段
正确答案:D,E,F

膝关节损伤常见的损伤类型不包括

  • A、屈曲、外展、外旋损伤
  • B、前后移位损伤
  • C、过伸损伤
  • D、屈曲、内收、外旋损伤
  • E、过度外展
  • F、屈曲、外展、内旋损伤
正确答案:D,E,F

膝关节后交叉韧带的作用不包括

  • A、限制胫骨后移
  • B、膝过屈、外旋
  • C、膝过伸、内旋
  • D、外展和内收
  • E、限制膝关节过伸
  • F、限制膝关节过屈
正确答案:B,F

如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是

  • A、患肢石膏托外固定
  • B、膝关节镜探查、修复
  • C、口服止痛药,患者卧床休息
  • D、局部封闭
  • E、夹板外固定
  • F、针灸、理疗
正确答案:B

术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应

  • A、术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度
  • B、术后4周内避免患肢负重
  • C、要求患者行直腿抬高功能锻炼
  • D、早期下地避免重建韧带粘连
  • E、石膏外固定
  • F、夹板外固定
正确答案:D,E,F
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