患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。
此时首选的检查是
- A、X线片
- B、B超
- C、CT
- D、MRI
- E、神经电生理检测
- F、心电图
正确答案:A
查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为
- A、右肱骨外科颈骨折
- B、右肩关节脱位
- C、右肩锁关节脱位
- D、右锁骨骨折
- E、右胸锁关节脱位
- F、右肩部软组织挫伤
正确答案:D
若合并神经损伤,最可能的是
- A、腋神经损伤
- B、正中神经损伤
- C、尺神经损伤
- D、桡神经损伤
- E、臂丛神经损伤
- F、肌皮神经损失
正确答案:E
若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是
- A、三角巾悬吊患肢4周
- B、石膏托外固定
- C、手法复位,8字绷带固定
- D、手术切开复位内固定
- E、夹板外固定
- F、手法复位,夹板外固定
正确答案:D
若未合并神经损伤,应首选的治疗方案是
- A、三角巾悬吊患肢3~6周
- B、超肩石膏托外固定
- C、手法复位,8字绷带固定
- D、夹板外固定
- E、手术切开复位内固定
- F、手法复位,三角巾悬吊
正确答案:C
该患者经手法复位,8字绷带固定。10天复查,患者诉难以忍受绷带固定,复查X线片见骨折移位,影响外观,此时应首选
- A、改夹板外固定
- B、加用三角巾悬吊患肢
- C、拆除绷带,改用超肩石膏托外固定
- D、手术切开复位内固定
- E、继续8字绷带固定
- F、再次复位,8字绷带固定
正确答案:D
该患者治疗6个月复查,若见骨折线仍清晰,折端可见硬化骨,此时应
- A、切开复位交叉克氏针固定
- B、石膏托外固定
- C、补钙
- D、夹板外固定
- E、切开复位植骨内固定
- F、植骨以同种异体骨为主
正确答案:E
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