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骨外科学(副高)

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患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。

该患者最可能的诊断为

  • A、右股骨干骨折
  • B、右股骨髁上骨折
  • C、右股骨粗隆间骨折
  • D、右股骨粗隆下骨折
  • E、右股骨颈骨折
  • F、右股骨髁上骨折
正确答案:A

应首先做的辅助检查是

  • A、X线
  • B、MRI
  • C、B超
  • D、CT
  • E、ECT
  • F、心电图
正确答案:A

首选治疗方式是

  • A、胫骨结节牵引
  • B、股骨髁上牵引
  • C、切开复位钢板加压内固定
  • D、闭合穿钉交锁髓内钉内固定
  • E、跟骨牵引
  • F、手法复位夹板外固定
正确答案:D

股骨骨折常见并发症有

  • A、骨折不愈合或畸形愈合
  • B、坐骨神经损伤
  • C、膝关节活动障碍
  • D、股动静脉损伤
  • E、股骨头缺血性坏死
  • F、腓总神经损伤
正确答案:A,B,C,D

关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有

  • A、最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形
  • B、成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术
  • C、成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
  • D、截骨矫形应常规植骨
  • E、植骨以同种异体骨为主
  • F、术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
正确答案:A,C,D,F

引起骨折不愈合的原因有

  • A、感染
  • B、固定不稳定
  • C、软组织嵌顿
  • D、骨折端血运破坏严重
  • E、全身营养状况较差
  • F、骨折端接触面积小
正确答案:A,B,C,D,E,F

股骨骨折并发膝关节僵直的原因有

  • A、膝关节长期固定,引起股四头肌挛缩
  • B、手术造成伸膝装置粘连
  • C、膝关节长期处于半屈曲位,后方关节囊粘连
  • D、腓肠肌挛缩
  • E、术后缺乏功能锻炼
  • F、手术区域瘢痕化所致
正确答案:A,B,C,D,E
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