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骨外科学(副高)

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患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。

椎间盘突出症常见的病因有

  • A、外伤
  • B、遗传易感因素
  • C、腰骶先天异常
  • D、退行性变
  • E、强直性脊柱炎
  • F、类风湿关节炎
正确答案:D

椎间盘的构成有

  • A、髓核
  • B、纤维环
  • C、软骨终板
  • D、前纵韧带
  • E、后纵韧带
  • F、黄韧带
正确答案:A,B,C

椎间盘生化成分主要为

  • A、蛋白多糖
  • B、胶原
  • C、弹性硬蛋白
  • D、水
  • E、以上都是
  • F、以上都不是
正确答案:E

突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有

  • A、机械压迫学说
  • B、化学性神经根炎学说
  • C、椎间盘自身免疫学说
  • D、血管栓塞学说
  • E、细菌感染学说
  • F、以上都是
正确答案:A,B,C

腰椎间盘突出症的病理分型

  • A、椎间盘膨出
  • B、椎间盘凸出
  • C、椎间盘脱出
  • D、游离型椎间盘
  • E、髓核破裂
  • F、以上都是
正确答案:A,B,C,D

腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型

  • A、中央型
  • B、旁中央型
  • C、旁侧型
  • D、极外侧型
  • E、肩上型
  • F、腋下型
正确答案:A,B,C,D

腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为

  • A、隆起型
  • B、破裂型
  • C、游离型
  • D、膨出型
  • E、突出型
  • F、脱出型
正确答案:A,B,C

腰椎间盘突出症最好发于

  • A、腰4、5
  • B、腰5骶1
  • C、腰3、4
  • D、腰4、5和腰5骶1
  • E、腰2、3
  • F、腰1、2
正确答案:A

腰椎间盘突出所致的体征有

  • A、直腿抬高试验阳性
  • B、股神经牵拉试验阳性
  • C、"4"字试验阳性
  • D、膝反射亢进
  • E、踝阵挛阳性
  • F、膝反射减弱
正确答案:A,B,F

腰椎间盘突出症最典型的临床表现是

  • A、腰痛或放射性腿痛
  • B、腿麻无力
  • C、大小便功能变化
  • D、腰部活动受限
  • E、性功能障碍
  • F、间歇性跛行
正确答案:A
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