患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g／L，WBC10×10／L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是

• A、局部穿刺并行组织学检查
• B、左肺及右大腿CT检查
• C、全身γ-骨扫描
• D、血象及血沉检查
• E、查痰标本结核菌及瘤细胞