女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×10
/L，中性粒细胞占90%，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。
/L，中性粒细胞占90%，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。可能性最大的诊断是
- A、恶性骨肿瘤
- B、急性血源性骨髓炎
- C、蜂窝组织炎
- D、化脓性髋关节炎
- E、风湿性关节炎
正确答案:B
为明确诊断，最有意义的检查是
- A、血细菌培养
- B、化验血沉
- C、化验血常规
- D、局部分层穿刺
- E、化验血碱性磷酸酶
正确答案:D
该患者经抗生素治疗，体温正常、疼痛缓解已2月余，右大腿内侧有一窦道，偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗，骨质硬化，可见死骨影及圆形透亮区，周围包壳已充分形成，下一步的治疗方案是
- A、继续全身应用抗生素治疗
- B、病灶清除术
- C、加强局部换药，充分引流
- D、继续石膏制动，开窗换药
- E、患肢功能锻炼
正确答案:B
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