男性患者,60岁。慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2日,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。
该患者可能诊断为
- A、冠心病,心力衰竭,心律失常
- B、高血压,合并脑出血
- C、肺源性心脏病合并冠心病,呼吸衰竭
- D、呼吸衰竭,肺性脑病
- E、肺源性心脏病合并冠心病,心力衰竭,呼吸衰竭
正确答案:D
该患者下列哪项检查对诊断最重要
- A、床头胸片
- B、床头心电监测
- C、血液肾功能离子测定
- D、动脉血气分析
- E、头部CT检查
正确答案:D
该患者抢救中需特别注意的是
- A、通畅呼吸道
- B、大量快速利尿剂
- C、迅速纠正心律失常
- D、强心利尿、扩血管综合措施
- E、足量的止血药物及脑保护措施
正确答案:A
该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,可能是出现哪些原因
- A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- B、脑血管意外
- C、心力衰竭加重
- D、肺部炎症
- E、血压波动
- F、低钠血症
正确答案:A,B,F
需做哪些检查
- A、头颅CT
- B、血生化
- C、血气分析
- D、肾功能
- E、心脏超声
- F、腹部平片
正确答案:A,B,C
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