老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO
4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO
18mmol/L。心电图：RV
+SV
=1.15mV。
4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项 ( )
- A、慢性肺心病并肺性脑病
- B、慢性肺心病并心力衰竭
- C、慢性阻塞性肺疾病
- D、慢性肺心病并肺部感染
- E、慢性肺心病并冠心病
正确答案:A
根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡 ( )
- A、失代偿性呼吸性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
- C、代偿性呼吸性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
- E、失代偿性代谢性酸中毒
正确答案:D
目前处理措施中最关键的是 ( )
- A、气管切开
- B、补充碳酸氢钠
- C、控制感染
- D、高压氧
- E、祛痰
正确答案:C
通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项 ( )
- A、气管切开加辅助呼吸
- B、加大呼吸兴奋剂用量
- C、雾化吸入
- D、加大抗生素用量
- E、支气管镜吸痰
正确答案:A
如果该患者由于严重感染出现休克，哪么下述治疗中哪项应暂不用 ( )
- A、抗感染
- B、纠正休克
- C、呼吸兴奋剂
- D、补充血容量
- E、机械呼吸
正确答案:E
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