患者男,46岁,体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60 mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+ 134 mmol/L。
可能存在的失调是
- A、高渗性脱水
- B、低渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、缺钠性休克
- E、继发性脱水
- F、失液量超过体重的6%
- G、尿钾排出增加
- H、尿呈酸性
- I、尿排钠增加
正确答案:C,F
当天需补充的液体量为
- A、1000 ml
- B、2000 ml
- C、3000 ml
- D、4000 ml
- E、5000 ml
- F、监测CVP,据CVP值补液
- G、血压达12/8 kPa即可
- H、开始即应补钾
- I、尿量达40 ml/h开始补充钾盐
正确答案:D,I
其紧急治疗措施不应包括(提示 经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)
- A、减慢补钾速度,最终纠正体内总钾缺乏
- B、静脉补充5%碳酸氢钠
- C、给予镁剂
- D、静脉推注10%葡萄糖酸钙
- E、静脉补充高渗糖和胰岛素
- F、急查血清电解质
- G、急查动脉血气分析
- H、开始即应补钾
- I、尿量达40 ml/h开始补充钾盐
正确答案:B,C,D,E,F
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