患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2 d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2 h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75 mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
最可能的并发症是
- A、心肌炎
- B、ARDS
- C、脑膜炎
- D、支气管哮喘
- E、自发性气胸
正确答案:B
目前应首选的检查是
- A、脑脊液检查
- B、血气分析
- C、心电图
- D、血常规
- E、X线胸片
正确答案:B
若X线胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查:PaO 49 mmHg,PaCO 30 mmHg(FiO=50%)。此时最重要的治疗是
- A、调整抗生素用量
- B、提高吸氧浓度
- C、限制钠水摄入量
- D、采用呼吸机治疗
- E、应用肾上腺皮质激素
正确答案:D
若患者需要呼吸机治疗,其最佳的通气模式应是
- A、呼气末正压通气
- B、压力支持通气
- C、压力控制通气
- D、容量控制通气
- E、同步间歇指令通气
正确答案:A
关于应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,叙述错误的是
- A、增加肺的功能残气量
- B、扩张萎陷的肺泡
- C、增加吸入氧浓度
- D、促进肺泡水肿消退
- E、减少肺内动静脉分流
正确答案:C
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