患者男，55岁。酒后12 h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5 cm，血压正常。
为了明确诊断，宜先做的检查是
- A、B超
- B、上消化道钡餐检查
- C、钡剂灌肠
- D、选择性腹腔动脉造影
- E、内镜检查
- F、CT检查
正确答案:E
来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是
- A、配血、快速输血
- B、口服去甲肾上腺素
- C、静脉滴注止血药物
- D、静脉滴注垂体加压素
- E、手术治疗
- F、留置胃管
- G、冰盐水洗胃
正确答案:A,C,F,G
假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为
- A、急诊门腔静脉分流术
- B、输注葡萄糖液3000 ml
- C、静脉滴注血管升压素
- D、静脉滴注升压药
- E、脾切除术
- F、抗感染治疗
- G、冰盐水洗胃
正确答案:C
经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是
- A、三腔二囊管压迫止血
- B、门腔静脉分流术
- C、静脉滴注凝血酶原复合物
- D、给予普萘洛尔（心得安）
- E、反复输血
- F、脾切除术
- G、冰盐水洗胃
正确答案:A
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹腔积液，进一步的处理包括
- A、脾切除术
- B、静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA）
- C、门腔静脉分流术
- D、大量输血
- E、食管静脉注射硬化剂
- F、选择性血管栓塞
- G、冰盐水洗胃
正确答案:B,C,E,F
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