试题预览
1、某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心，疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
- 1.疾控中心工作人员到达现场后，需要完成的工作是
- A、要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
- B、探索传染源与传播途径
- C、采集密切接触者的有关标本进行检测
- D、注意工作方式，消除有关人员的顾虑
- E、调查发病学生，形成初步诊断
- F、计算各种罹患率，描述疾病的三间分布
- G、对学校实施停课
- H、全面排查，及时发现其他病例
- I、采取控制措施，保护易感人群，防止疫情扩大
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- 2.提示:6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。关于甲型肝炎病毒的传播，以下说法正确的是
- A、只有急性期病人是其传染源
- B、经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
- C、生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
- D、可有母婴垂直传播
- E、可以经受污染的食品传播
- F、主要通过粪-口途径传播
- G、日常生活接触也是HAV传播的主要途径
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- 3.提示:6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是
- A、加强监测，发生新病例立即上报
- B、与患者密切接触者接种丙种球蛋白
- C、全校相关人员立即接种甲肝疫苗
- D、患病学生隔离治疗，痊愈后返校上课
- E、加强学校的饮食和饮水管理
- F、对学校有关场所进行消杀处理
- G、全校师生立即接种丙种球蛋白
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- 4.提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施，相关人员接种了甲肝疫苗，注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制，7天后，学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是
- A、丙种球蛋白过期失效
- B、存在亚临床感染者未被隔离，成为传染源
- C、学校各项措施未落实到位
- D、甲肝有15-30天的潜伏期
- E、甲肝疫苗过期失效
- F、甲肝有7天的潜伏期
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2、男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2C，BP13.3／8kPa（100／60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18.5×10
／L，血清凝集溶解试验1∶400（+）。
／L，血清凝集溶解试验1∶400（+）。- 1.作为病原治疗下列哪种药物为首选
- A、头孢拉定
- B、喹诺酮类
- C、青霉素
- D、氨基糖苷类
- E、大环内酯类
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- 2.病人为肺出血型钩端螺旋体病，肺出血机制是
- A、血中有抗凝物质存在
- B、肺微血管内皮细胞损害
- C、肺内微血管弥漫性血栓形成
- D、血小板减少
- E、机体对病原体及其有毒物质的超敏反应
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- 3.下列哪项不是肺出血型的诱发因素
- A、治疗不及时
- B、病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
- C、赫氏反应诱发
- D、患者未接种菌苗，免疫力低
- E、弥散性血管内凝血
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- 4.钩端螺旋体病的流行类型有
- A、河水型
- B、丘陵地型
- C、洪水型
- D、稻田型
- E、雨水型
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3、霍乱的临床分型。
- 1.霍乱的临床分型有
- A、迁延型
- B、中毒型（干性霍乱）
- C、重型
- D、轻型
- E、中型
- F、逍遥型
- G、暴发型
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- 2.判断重型霍乱，以下叙述正确的是
- A、腹泻次数一日20次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压（收缩压）儿童< 6．67kPa(<50mmHg)，成人<9．33kPa（<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日<50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10%以上，成人8%以上
- B、起病后迅速进入休克状态，无泻吐或泻吐较轻，无脱水或轻度脱水，但有严重中毒性循环衰竭
- C、腹泻次数一日10次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压（收缩压）儿童< 6．67kPa(<70mmHg)，成人<9．33kPa（<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日<50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10%以上，成人8%以上
- D、腹泻次数一日10～20次，精神表现淡摸，有音哑，皮肤干而缺乏弹性，眼窝下陷，有肌肉痉挛，脉搏细速，血压（收缩压）儿童<9．33kPa(< 70mmHg)，成人12～9．33kPa (90～70mmHg)，尿量每日<400mL，脱水程度相当体重儿童为5%～10%，成人为5%～10%
- E、起初症状不明显，患者能照常生活，甚至工作，部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
- F、仅有腹泻症状，极少伴呕吐，大便一天少于10次，大便性状为软便．稀便或黄水样便，个别患者粪便带粘液或血，皮肤弹性正常或略差，大多数患者能照常进食及起床活动，脉搏．血压．尿量均正常
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- 3.对重型霍乱，处理正确的是
- A、以口服补液为主
- B、休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分
- C、必须转进到指定病房隔离
- D、就地隔离治疗，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房
- E、须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定．脱水程度减轻．呕吐停止后改为口服补液
- F、输液量8000～120000ml/h小时
- G、开始按40-80ml/min速度输液30min
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4、患者男性，39岁，因发热2天入院治疗，检查体温39．5℃，血压65/40mmHg，呼吸36次/分钟，全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑；尿少（500～1000mL），尿黄，尿蛋白阳性。流行病学调查，患者是广州市某区村民，发病前2个月无外出史，住处老鼠较多，两周前在家被老鼠咬过。
- 1.根据上述信息，请问主要考虑哪种传染病
- A、钩端螺旋体病
- B、流行性出血热
- C、登革热
- D、伤寒
- E、鼠疫
- F、流行性脑脊髓膜炎
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- 2.该病的主要传染源是
- A、病人
- B、病毒携带者
- C、鼠类
- D、中华按蚊
- E、白纹伊蚊
- F、跳蚤
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- 3.流行性出血热疫源地类型可分为
- A、自然疫源型
- B、野鼠型
- C、家鼠型
- D、地方型
- E、输入型
- F、混合型
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5、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口、血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。
- 1.关于甲型肝炎病毒，下列描述正确的是
- A、双链DNA病毒
- B、单链正股DNA病毒
- C、双链RNA病毒
- D、单链负股RNA病毒
- E、单链正股RNA病毒
- F、单链负股DNA病毒
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- 2.能发展为慢性病毒性肝炎的是
- A、甲型病毒性肝炎
- B、乙型病毒性肝炎
- C、丙型病毒性肝炎
- D、丁型病毒性肝炎
- E、戊型病毒性肝炎
- F、庚型病毒性肝炎
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- 3.急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎
- A、电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
- B、血清抗-HAV IgM 阳性
- C、急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高
- D、分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
- E、ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
- F、急性期血清抗-HAV IgG 阳性
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- 4.急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是
- A、HBsAg
- B、抗-HBs
- C、HBeAg
- D、抗-HBc
- E、HBV DNA
- F、抗-HBe
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- 5.我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是
- A、adr
- B、adw
- C、ayr
- D、ayw
- E、adyr
- F、adwr
- G、adyw
- H、aywr
- I、adywr
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