女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。
该患者入院后血常规示：WBC6×10
/L，中性粒细胞65%，经头孢呋辛抗感染治疗3天症状无明显缓解，不能排除的诊断是
- A、浸润型肺结核
- B、支气管肺泡癌
- C、支气管扩张合并感染
- D、支原体肺炎
- E、慢性支气管炎
- F、肺脓肿
- G、肺栓塞
正确答案:A,B,D
为明确诊断首先做下列哪些检查
- A、经皮肺活检
- B、痰培养
- C、痰结核菌涂片及培养
- D、痰脱落细胞检查
- E、肺增强CT
- F、纤维支气管镜
- G、心电图
正确答案:B,C,D
患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌，支原体抗体为1:80，痰培养一次为白色念珠菌生长，该患能明确的诊断是
- A、念珠菌肺炎
- B、支原体肺炎
- C、支气管扩张合并感染
- D、支气管肺泡癌
- E、浸润型肺结核
- F、肺脓肿
正确答案:E
下一步的处理应为
- A、抗结核联合化疗
- B、阿奇霉素静滴
- C、氟喹诺酮类药物静滴
- D、定期复查支原体抗体
- E、反复行痰真菌培养，痰真菌涂片查找菌丝
- F、氟康唑静滴
- G、广谱抗生素静滴
正确答案:A,D,E
该患一个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，再次来诊。需进行哪些处理
- A、肺增强CT
- B、纤维支气管镜
- C、止血治疗
- D、正规抗结核治疗
- E、支气管动脉栓塞
- F、抗生素治疗
正确答案:C,D
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