男性，48岁，发热伴干咳20天，进行性呼吸困难1周。曾使用多种抗生素治疗无效，痰涂片及培养阴性。查体；呼吸26次/分，口唇略发绀，双下肺可闻及中等量的小水泡音。杵状指(+)。胸片示双下肺斑片状阴影，逐渐增多。血气检查示：pH7.54PaCO 30mmHg，PaO 60mmHg(面罩吸氧，5升/分)。诊断应考虑

• A、肺部真菌感染
• B、双下肺肺炎(耐药菌感染)
• C、支原体肺炎
• D、急性间质性肺炎
• E、过敏性肺炎