男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。
该例诊断首先应考虑
- A、右肺尖结核
- B、右上肺慢性炎症
- C、右肺L沟瘤(Pancoast瘤)
- D、右上肺结核球
- E、右上肺转移性肿瘤
正确答案:C
患者右臂疼痛原因是
- A、肿块压迫锁骨下动脉
- B、肿块压迫腋窝神经
- C、肿块压迫臂丛神经
- D、肿块压迫尺神经
- E、肿块压迫桡神经
正确答案:C
患者面部征象是由于
- A、肿块压迫三叉神经
- B、肿瘤发生脑转移
- C、肿块压迫面神经
- D、肿块压迫动眼神经
- E、肿块压迫颈交感干
正确答案:E
在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于
- A、肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经
- B、肿块压迫颈交感干
- C、肿块压迫脊髓前角
- D、肿块引起椎体破坏、压迫神经
- E、肿块向右肱骨转移
正确答案:A
患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于
- A、肿块压迫锁骨下动脉
- B、肿块压迫锁骨下静脉
- C、肿块压迫腋动脉
- D、肿块引起锁骨下动脉癌栓
- E、肿块引起锁骨下动脉血栓
正确答案:A
【假设信息】假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于
- A、肿块压迫右腋静脉
- B、肿块压迫右锁骨下静脉
- C、肿块压迫右颈静脉
- D、肿块压迫右头臂静脉
- E、肿块压迫上腔静脉
正确答案:E
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