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精神病学(副高)

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患儿,男性,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。

根据病史,该患儿的临床表现有哪些

  • A、需要静坐的场合难以安静
  • B、学习困难,成绩差
  • C、经常插话,扰乱课堂秩序
  • D、活动过度,容易冲动
  • E、动作笨拙,协调性差
  • F、粗心大意,常常有始无终
正确答案:A,C,D

为明确诊断,目前应该做哪些检查

  • A、体格检查
  • B、精神检查
  • C、智力检查
  • D、染色体检查
  • E、头颅CT或MRI
  • F、血常规检查
  • G、肝功能检查
  • H、儿童行为量表
正确答案:A,B,C,H

提示:该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作,交流尚可,入病室后多动不宁,医生与家长谈话时经常插嘴,承认总是坐不住,上课总是想搞点小动作,情绪反应良好,未引出幻觉及妄想,智力检查未见异常,儿童行为量表提示异常。据以上病史材料,该患儿的诊断为

  • A、儿童品行障碍
  • B、抽动障碍
  • C、儿童孤独症
  • D、儿童情绪障碍
  • E、注意缺陷与多动障碍
  • F、精神发育迟滞
正确答案:E

美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型

  • A、注意缺陷型
  • B、冲动多动型
  • C、混合型
  • D、未分型
  • E、残留型
  • F、慢性型
正确答案:A,B,C

对于该患者可以采取下列哪些治疗

  • A、行为治疗
  • B、认知疗法
  • C、系统脱敏治疗
  • D、特殊教育治疗
  • E、哌甲酯应用
  • F、冲击治疗
  • G、暗示治疗
正确答案:A,B,D,E

关于哌甲酯的应用注意事项包括

  • A、下午4点以后禁止使用
  • B、仅限于6岁以上患者使用
  • C、要坚持服药不能间断
  • D、每周六、日及节假日可停用
  • E、为抗精神药品
  • F、没有明显的不良反应
正确答案:A,B,D

根据林黛玉的行为特征来看,其气质类型属于

  • A、多血质
  • B、黏液质
  • C、胆汁质
  • D、抑郁质
  • E、分裂质
正确答案:D

根据高级神经活动类型学说,她的气质类型相对应的神经活动类型是

  • A、兴奋型
  • B、抑制型
  • C、活泼型
  • D、安静型
  • E、神经型
正确答案:B
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