二十岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。
根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括
- A、分裂样精神病
- B、精神分裂症
- C、抑郁症
- D、反应性精神病
- E、病毒性脑炎
- F、神经症
- G、心因性木僵
正确答案:A,C,E
体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查
- A、血常规
- B、尿常规
- C、头部MRI
- D、脑电图
- E、心电图
- F、经颅多普勒
- G、脑脊液检查
- H、MMPI
- I、HAMD
- J、电解质
正确答案:A,C,D,G,J
患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常(弥漫性慢波)，脑脊液检查：蛋白质0.6g／L，细胞计数为15×10
／L，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物125mmol／L，此时患者最可能的诊断
- A、分裂样精神病
- B、精神分裂症
- C、抑郁症
- D、反应性精神病
- E、病毒性脑炎
- F、神经症
正确答案:E
针对该患者可作何处理
- A、抗病毒治疗
- B、预防感染
- C、支持治疗
- D、预防癫痫大发作
- E、若晚上吵闹厉害，可用大剂量抗精神病药
- F、早期高压氧治疗
- G、小剂量抗精神病药治疗
正确答案:A,B,C,F,G
在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了三次四肢抽搐发作，此时该做何处理
- A、积极抗癫痫治疗
- B、预防感染
- C、减量或停用抗精神病药
- D、对症、支持治疗
- E、停用抗病毒治疗
- F、预防脑水肿
- G、地塞米松治疗
正确答案:A,B,C,D,F,G
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