患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。
采集病史时应特别注意询问
- A、心理社会应激史
- B、药物滥用史
- C、家族史
- D、生长发育史
- E、有无脑外伤病史
正确答案:B
[假设信息]对患者进行查体发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是
- A、急性胃肠炎
- B、上呼吸道感染
- C、焦虑症
- D、物质依赖
- E、应激性精神障碍
正确答案:D
此时为明确诊断需要做
- A、再次询问用药史
- B、予以吗啡注射,看是否出现欣快感
- C、给予哌替啶注射
- D、给予止呕药物
- E、尿毒品检测
正确答案:E
一旦确诊为阿片类药物依赖,以下处理哪项合适
- A、观察
- B、哌替啶注射
- C、氯丙嗪口服
- D、安定口服
- E、美沙酮口服
正确答案:E
此病人的长期治疗计划中,哪项不合适
- A、逐渐增加替代治疗药物剂量
- B、认知行为治疗
- C、群体治疗
- D、应定期随访,防止复吸
- E、家庭治疗
正确答案:A
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