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精神病学(副高)

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患者,男,19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,持续10分钟后恢复正常,1个月后突然倒地,四肢抽动,口吐白沫,呼之不应,持续4~5分钟后缓解,醒后对发作过程不能回忆,此后又有数次出现视物变形,曾到医院就诊,服药后缓解。1年前在外地上学后,患者服药不再规律,有一天空腹上体育课时,突然出现两眼上翻,四肢抽动,小便失禁,持续10分钟后好转。3个月前,患者突然跑回家,和父母说不愿上学,只愿待在家里,并述在学校里老师和同学都对自己不好,议论自己,故意孤立自己,感觉在学校待不下去了,在家里常常低声自言自语,逐渐出现生活懒散,不理发不洗澡。经常无故发脾气,失眠,烦躁,自感注意力无法集中,情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后,突然发火,用刀子乱砍桌子,用玻璃割手腕,放煤气自杀,均被及时发现没发生意外。

该患者最可能的诊断是

  • A、精神分裂症
  • B、抑郁症
  • C、脑炎所致精神障碍
  • D、颅内肿瘤所致精神障碍
  • E、癫痫所致精神障碍
正确答案:E

患者的精神症状包括

  • A、关系妄想
  • B、幻觉
  • C、被控制体验
  • D、人格改变
  • E、记忆障碍
正确答案:A,B

癫痫所致精神障碍患者可出现

  • A、情感障碍症状
  • B、分裂症样症状
  • C、谵妄状态
  • D、人格改变
  • E、记忆障碍
正确答案:A,B,C,D,E

不属于广谱抗癫痫药物的是

  • A、卡马西平
  • B、苯巴比妥
  • C、丙戊酸钠
  • D、扑米酮
  • E、奥卡西平
正确答案:D
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